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40대 이후 피로감이 쉽게 풀리지 않고 활력이 떨어진다면 남성 갱년기를 의심해볼 필요가 있습니다.
다행히 테스토스테론 보충요법부터 건강기능식품까지 다양한 치료 방법이 있어 증상 개선이 충분히 가능합니다.
오늘은 남성 갱년기에 효과적인 약물과 영양제, 그리고 안전한 복용 방법까지 자세히 알려드리겠습니다.



남성 갱년기란?
남성 갱년기는 30대 후반부터 테스토스테론이 해마다 약 **1%씩 감소**하면서 나타나는 증상입니다.
여성 갱년기와 달리 서서히 진행되어 잘 모르고 지나치는 경우가 많습니다. 우리나라 40대 이상 남성의 약 **30%**가 남성 갱년기 증상을 경험하고 있습니다.
💡 주요 증상
• 성적 증상: 성욕 감소, 발기력 저하, 야간 발기 감소
• 신체 증상: 근력 감소, 복부 비만, 피로감, 안면 홍조
• 정신 증상: 우울, 불안, 집중력 저하, 불면증
혈중 테스토스테론 수치가 **3.0 ng/ml 이하**이고 위 증상이 동반된다면 적극적인 치료가 필요합니다.



테스토스테론 보충요법
가장 근본적인 치료는 부족한 남성호르몬을 직접 보충하는 **테스토스테론 보충요법**입니다.
반드시 비뇨의학과 전문의의 진료를 받고 혈액검사로 호르몬 수치를 확인한 후 처방받아야 합니다. 국내에서는 주사제, 겔제, 비강 겔 등이 사용됩니다.
💉 주사제
예나스테론 주사
• 투여 주기: 2~3주마다 병원 방문
• 장점: 비교적 저렴한 비용
• 단점: 주사 직후 호르몬 농도가 급격히 상승하고 점차 감소하는 변동
네비도 주사 (테스토스테론 운데카노에이트)
• 투여 주기: **10~14주마다** 1회
• 장점: 3개월간 효과 지속, 안정적인 혈중 농도 유지
• 단점: 고가(1회 약 30만원), 주사 부위 통증 가능
🧴 겔/크림제
토스트렉스 겔 2%
• 사용법: 매일 어깨, 복부에 도포
• 장점: 생리적 농도 유지, 부작용 시 즉시 중단 가능
• 주의: 피부 접촉으로 타인에게 전파 가능 (특히 어린이 주의)
나테스토 나잘겔
• 사용법: 하루 2~3회 양쪽 콧구멍에 분무
• 장점: 접촉 전파 우려 없음
• 용량: 1일 2회 시 총 22mg, 효과 부족 시 33mg으로 증량



발기부전 치료제
남성 갱년기로 인한 발기부전은 먼저 테스토스테론 보충요법을 시행합니다.
효과가 없을 때는 **PDE5 억제제**(포스포디에스터라제 억제제)인 경구용 발기부전 치료제를 사용합니다. 국내에는 5가지 성분이 시판되고 있습니다.
📌 대표 성분
• 실데나필 (비아그라)
• 타다라필 (시알리스)
• 바르데나필
• 우데나필
• 아바나필
작용 시간, 부작용, 가격에서 차이가 있어 전문의와 상담 후 자신에게 맞는 약물을 선택해야 합니다.
⚠️ 주의사항
• 안면 홍조, 두통, 소화불량, 비충혈 등 경미한 부작용 가능
• 질산염 제제 복용 중인 심장질환자는 금기
• 중증 심부전 환자 사용 금지
• 4시간 이상 발기 지속 시 응급 치료 필요



건강기능식품
식약처 인증 건강기능식품은 약물 치료가 부담스럽거나 경미한 증상 개선에 도움이 됩니다.
의약품이 아니므로 치료 목적보다는 **건강 유지와 증상 완화**를 목적으로 복용합니다.
🌿 호로파 종자 추출물
테스토스테론 농도를 높이는 효과가 연구로 입증되었습니다. 하루 **500~1200mg** 섭취 시 남성 성기능 개선에 도움이 됩니다.
주의: 땅콩 알레르기가 있는 경우 섭취 주의
🍃 루이보스·민들레 복합추출물
남성 갱년기 건강 기능성이 인정된 성분입니다.
주의: 과다 섭취 시 출혈 위험 증가, 신장 질환자 합병증 위험
🌳 옻나무 추출분말
남성 갱년기 개선 기능성 원료입니다.
주의: 옻 알레르기 체질은 심한 알레르기 반응 가능



도움되는 영양제
특정 영양소는 남성호르몬 생성과 활력 증진에 도움이 됩니다.
식사로 충분히 섭취하기 어렵다면 영양제 보충을 고려할 수 있습니다.
⚡ 아연
테스토스테론 분비와 정자 생성에 필수적인 미네랄입니다. 전립선 조직에는 다른 조직보다 **10배** 많은 아연이 분포합니다.
• 권장량: 하루 8~11mg
• 식품: 굴, 게, 새우, 콩, 깨, 호박씨
• 주의: 하루 40mg 초과 시 독성, 구리 결핍 가능
🥔 마카
페루 인삼으로 불리며 정자 운동성 개선 기능성이 인정되었습니다. 성욕과 에너지 개선에 도움이 됩니다.
💊 코엔자임Q10
항산화 작용으로 세포 노화를 방지하고 활력 증진에 도움이 됩니다.
🔋 비타민 B군
에너지 대사와 활력 증진에 필수적입니다.
💪 아르기닌
산화질소 생성을 도와 혈관 확장과 혈류 개선에 도움이 됩니다. 피크노제놀과 함께 복용하면 시너지 효과가 있습니다.



한방 치료
한의학에서는 40세 이후 신기(腎氣)가 약해지면서 노화가 시작된다고 봅니다.
신장 및 성기능을 보충하는 치료로 남성 갱년기 증상 개선에 도움을 줄 수 있습니다.
🏥 대표 처방
금궤신기환·삼일신기환
• 신기를 보하는 대표적인 한약
• 허리 아래 냉증, 상열하한 증상에 효과적
활력기양단
• 성기능 저하 개선에 도움
• 임상에서 효과 확인
선지탕
• 우울, 불면, 안면홍조 동반 시 효과적
공진단·경옥고
• 피로, 무기력 개선
• 전반적인 체력 증진
한방 치료는 개인의 체질과 증상에 따라 맞춤 처방이 필요하므로 한의원에서 정확한 진찰을 받아야 합니다.



주의사항과 부작용
테스토스테론 보충요법은 효과적이지만 반드시 전문의 관리 하에 진행해야 합니다.
⚠️ 금기 대상
• 전립선암 환자: 절대 금기
• 전립선비대증 환자: 주의하여 사용
• 유방암 위험 증가 가능
🔍 정기 검사 필수
• 혈중 테스토스테론 농도 측정
• 헤마토크리트 수치 (적혈구 증가 모니터링)
• PSA 검사 (전립선 특이항원)
• 전립선 촉진 및 초음파
• 간기능 검사
💡 흔한 부작용
• 여드름, 피부 트러블
• 주사 부위 통증 (주사제)
• 수분 저류, 부종
• 적혈구 증가 → 혈전 위험
• 정자 생성 감소 (일시적, 중단 후 대부분 회복)
고혈압, 당뇨병 환자는 혈압과 혈당 수치를 더 자주 모니터링해야 합니다.



자주 묻는 질문
Q1. 언제 병원을 방문해야 하나요?
성욕 감소, 발기력 저하, 극심한 피로감이 **3개월 이상** 지속되면 비뇨의학과를 방문하세요. 오전 7~11시 사이 공복 상태에서 혈액검사를 받는 것이 정확합니다.
Q2. 테스토스테론 주사는 평생 맞아야 하나요?
증상과 혈액검사 결과에 따라 다릅니다. 정기적으로 효과를 평가하고, 효과가 없으면 중단할 수 있습니다. 생활습관 개선으로 자연 분비가 회복되면 용량을 줄이거나 중단할 수 있습니다.
Q3. 건강보험 적용되나요?
테스토스테론 수치가 매우 낮은 수준(**200 ng/dL 이하**)이 아니면 보험 적용이 안 되는 경우가 많습니다. 비급여로 진행하면 비용 부담이 있으므로 병원에서 미리 확인하세요.
Q4. 운동으로도 개선할 수 있나요?
네! **근력운동**은 테스토스테론 분비를 촉진합니다. 주 3회 이상 웨이트 트레이닝과 유산소 운동을 병행하면 증상 개선에 도움이 됩니다.
Q5. 술과 담배가 영향을 주나요?
음주와 흡연은 테스토스테론 감소를 **가속화**합니다. 금연과 절주는 남성 갱년기 예방과 치료에 필수입니다.
Q6. 영양제만으로도 충분한가요?
경미한 증상은 영양제와 생활습관 개선으로 도움이 됩니다. 하지만 테스토스테론 수치가 **3.0 ng/ml 이하**로 낮다면 의료적 치료가 필요합니다.
Q7. 겔 제제 사용 시 주의할 점은?
도포 후 최소 **2시간**은 피부 접촉을 피해야 합니다. 특히 어린이나 임신부와의 접촉은 절대 금지입니다. 도포 부위를 옷으로 덮고, 샤워 전까지 기다려야 합니다.
Q8. 나이가 들면 누구나 갱년기가 오나요?
여성과 달리 남성은 **개인차**가 큽니다. 50~70대 남성의 30~50%만 치료가 필요한 정도로 테스토스테론이 감소합니다. 건강한 생활습관 유지로 증상을 늦추거나 예방할 수 있습니다.



📌 꼭 기억하세요!
✔ 남성 갱년기는 치료 가능한 질환입니다
✔ 혈액검사로 정확한 진단이 가능합니다
✔ 테스토스테론 보충요법은 전문의 처방이 필수입니다
✔ 전립선 검사 등 정기 검진을 잊지 마세요
✔ 운동, 금연, 절주, 스트레스 관리가 기본입니다
✔ 건강기능식품은 보조적 수단으로 활용하세요
✔ 증상 지속 시 방치하지 말고 병원을 방문하세요
💡 남성 갱년기는 단순한 노화가 아닌 치료가 필요한 건강 문제입니다. 전문의와 상담하여 자신에게 맞는 치료 방법을 찾고, 건강한 중년을 준비하세요!
📞 관련 기관
• 대한비뇨의학회: https://www.urology.or.kr
• 대한남성과학회: 남성 갱년기 관련 정보 제공
• 전국 주요 병원 비뇨의학과
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